與人們熟知(zhī)的胃癌、肺癌相比,喉癌的熟悉程度可能就差多了。但是有一(yī)點必須強調:喉癌的早期診斷、早期治療同樣非常重要!早期喉癌治愈率高達90%以上,不僅如此,早期喉癌進行正規的治療,還能最大(dà)限度地保留相關器官的呼吸功能和吞咽功能。由此看出:喉癌的早期診斷意義重大(dà)。
喉癌為何會發生(shēng)?這往往需要經曆一(yī)個從量變到質變的過程,即由正常上皮→不典型增生(shēng)→原位癌,這一(yī)過程包括了一(yī)個癌前病變階段,這類病變在各種内外(wài)因素作用下(xià)較正常粘膜上皮更易發生(shēng)癌變。必須強調的是癌前病變不是癌,它與癌本質上完全不同,因此大(dà)可不必憂心忡忡。
下(xià)面就介紹一(yī)些喉的癌前病變:
喉角化病:為喉粘膜上皮過度角化而堆積形成的錐形凸起;
喉白(bái)斑:為喉黏膜上皮的片狀角化增生(shēng)改變,在聲帶表面形成一(yī)層白(bái)色斑片狀物(wù);
慢(màn)性肥厚性喉炎:表現為喉部異常肥厚;
喉乳頭狀瘤:為喉部良性腫瘤。
上述病變可以維持很長時間不發生(shēng)癌變,但有部分(fēn)患者在數年内可能發展為喉癌。惡變的比例慢(màn)性肥厚性喉炎11%左右、喉角化病19%左右、喉乳頭狀瘤36%左右、喉白(bái)斑19%左右。
喉部癌前病變之所以發生(shēng),從本質上來說就是長期的喉部損傷導緻的慢(màn)性炎症所緻。從誘發因素來講主要歸結如下(xià):
1、吸煙、烹饪煙霧、二手煙、空氣污染等:焦油、尼古丁、苯丙芘、PM2.5、職業性粉塵及家庭裝潢等有害成份,可以使粘膜充血、水腫、纖毛運動能力下(xià)降,上皮增生(shēng)和鱗狀化生(shēng)、細胞變異等變化。
2、維生(shēng)素及微量元素的長期缺乏:維生(shēng)素及微量元素對于喉上皮的新陳代謝是不可或缺的催化劑,當維生(shēng)素或微量元素不足時必然導緻上皮的不正常的修複,慢(màn)性炎症應運而生(shēng)。
3、人乳頭狀病毒的感染(HPV病毒):談到HPV病毒,相信大(dà)家并不陌生(shēng),它與宮頸癌的發生(shēng)、發展關系密切。但HPV病毒感染不僅僅與宮頸癌有關,也與喉癌及喉乳頭狀瘤的發生(shēng)關系密切。研究發現,喉鱗癌HPV陽性率約20%,喉乳頭狀瘤的HPV病毒陽性率高達65%。專家認為:HPV病毒感染可能誘發喉癌的癌前病變—喉乳頭狀瘤的發生(shēng)。
上述的喉部癌前病變又(yòu)有哪些特異性的臨床症狀?
很遺憾症狀并不特異,與慢(màn)性喉炎類似,表現為喉部異物(wù)感、聲音嘶啞、刺激性咳嗽等症狀。因此出現慢(màn)性喉炎症狀最好去(qù)專門的耳鼻喉科檢查一(yī)下(xià)比較穩妥。
當然,假如發現上述的喉癌前病變也不必緊張,喉鏡下(xià)做一(yī)個二氧化碳激光喉癌前病變切除術就可以,治愈率100%。總之,認識喉的癌前病變,在出現癌變之前及時處理還是必要的。
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