【世界腎髒病日】正确認識腎髒腫瘤，人人護腎，遠離(lí)腎癌

　　為提高全世界人民對腎髒疾病危害的認識，并呼籲人們對腎髒疾病做出預防和早期的治療，國際腎髒病學會與國際腎髒基金聯盟将每年3月份的第二個星期四确定為世界腎髒日。2019年3月14日是第十四個世界腎髒病日，今年的主題是：人人享有腎髒健康。

　　據估計，目前全世界有8.5億人因各種原因患有腎髒疾病，其中(zhōng)慢(màn)性腎病以其知(zhī)曉率低、高發病率、高死亡率而被稱為“沉默的殺手”， 亟須引起高度關注。

　　一(yī)提起癌症，老百姓通常會想到肝癌、胃癌、肺癌這些常見的腫瘤，對腎癌的概念則比較模糊，有些人甚至還會把腎癌同尿毒症混為一(yī)談。事實上，腎癌近年來發病率不斷增加，越來越威脅着人們的健康。為提高廣大(dà)市民對腎髒疾病的預防和早期治療的意識，在2019年世界腎髒病日來臨之際，給大(dà)家科普一(yī)些腎癌的知(zhī)識。

　　腎癌的發病情況如何?發病原因有哪些?

　　腎癌是起源于腎實質泌尿小(xiǎo)管上皮系統的惡性腫瘤，約占成人惡性腫瘤的2%～3%。我(wǒ)(wǒ)國目前發病率在6.0/10萬左右，每年新發病患者7.8萬左右，其中(zhōng)25%為晚期患者，男性高于女性(1.83:1)，高發年齡在50-70歲。

　　腎癌的病因未明，根據流行病學調查，一(yī)部分(fēn)腎癌與吸煙、肥胖、高血壓、抗高血壓治療、腎病以及一(yī)些工(gōng)業毒物(wù)、激素、放(fàng)射線等有一(yī)定關系。此外(wài)，還有一(yī)定的遺傳因素。

　　人們常說的尿毒症是腎髒衰竭、腎功能喪失的最後階段，是各種晚期腎髒病共有的臨床綜合征，和腎癌是完全不同的兩個概念。

　　腎癌有哪些臨床表現?臨床上如何早期發現腎癌?

　　由于腎髒位置隐蔽，早期缺乏典型的臨床表現，出現血尿、腰痛、腹部腫塊“腎癌三聯征症”的患者不到6%-10%，這些患者診斷時往往已處于晚期。近年來，50%以上的腎癌患者往往都是在體(tǐ)檢時發現的無症狀腎癌，因此定期的體(tǐ)檢十分(fēn)必要。

　　有症狀的腎癌患者中(zhōng)最常見的症狀是腰痛和血尿，少數患者是以腹部腫塊來就診。一(yī)些患者還伴随有高血壓、貧血、消瘦、發熱、紅細胞增多症、肝腎功能異常、高鈣血症、高血糖等。如果腫瘤轉移，還可能出現骨痛、骨折、咳嗽、咯血等症狀。

　　腎癌的臨床診斷主要依靠影像學檢查，确診則需依靠病理學檢查。B超是篩查腎癌最簡單且無創的方法，随着現在檢查水平的不斷提高，有些1-2厘米的腎腫瘤也能早期被發現，患者可以再據此做進一(yī)步檢查。常用的影像學檢查還包括腹部CT、腹部核磁共振、靜脈腎盂造影等。

　　腎癌常用的治療方法都有哪些?

　　在治療上，最主要的是外(wài)科手術治療，近年來還有免疫治療、分(fēn)子靶向藥物(wù)治療、射頻(pín)消融、冷凍消融等治療均對腎癌有一(yī)定的療效。由于每個人的基礎狀态、腫瘤的位置、大(dà)小(xiǎo)、性質等都不盡相同，因此需要醫生(shēng)因人而異進行綜合治療。

　　腎癌如果能及時治療，預後如何?

　　部分(fēn)患者确診後會産生(shēng)巨大(dà)的心理壓力，可能有消極甚至放(fàng)棄治療的念頭。實際上，患者及家屬首先要了解一(yī)些數據，腫瘤小(xiǎo)于4厘米的叫早期腎癌，做完手術以後，5年生(shēng)存率在90%以上;即便是晚期腎癌，病人如果積極手術，再加上諸如分(fēn)子靶向治療等綜合治療，也能夠取得一(yī)定效果，并不是沒有希望。

　　因此，患者一(yī)定要保持積極、樂觀的态度，要有戰勝疾病的信心。

　　腎癌與飲食有關嗎(ma)?生(shēng)活中(zhōng)該如何預防腎癌的發生(shēng)?

　　飲食本身同腎癌沒有特别直接的聯系，不過肥胖、抽煙者更易患腎癌，因此合理飲食、戒煙十分(fēn)有必要。

　　此外(wài)，還要注意幾點，一(yī)是要規律休息，晚上不要熬夜，保證每天7-8小(xiǎo)時的睡眠。二是要學會減壓，調整情緒，因為不良情緒會降低人體(tǐ)免疫系統，導緻免疫狀态低下(xià)。三是要保持健康的體(tǐ)重，堅持适度運動，推薦慢(màn)走、慢(màn)跑，平時注意多吃新鮮蔬菜、水果。四是有腎髒疾病家族史的人群一(yī)定要定期檢查，及早發現病變并治療。

　　總的來說，腎的日常保養，注意保健，避免對腎髒的損害才是上策。