河南(nán)洛陽王先生(shēng)因左側腰痛在北(běi)京被診斷為肺癌骨轉移,因為脊柱椎體(tǐ)受到癌細胞侵蝕,巨大(dà)的癌痛讓王先生(shēng)不得不“勾腰”行走,擡腿上樓等行動更是無法完成。雖然給予鎮痛藥物(wù),但癌痛仍未緩解,如何擺脫癌痛,恢複“自由”,王先生(shēng)期盼着那一(yī)天的到來!
像上文中(zhōng)王先生(shēng)的遭遇,這樣的癌痛纏身在肺癌患者中(zhōng)并不罕見,數據統計,肺癌骨轉移的發生(shēng)率約在10%-15%,什麼是肺癌骨轉移?骨轉移癌痛如何明确?又(yòu)該如何治療?今天我(wǒ)(wǒ)們借助案例了解一(yī)番!
什麼是肺癌骨轉移?
肺癌骨轉移是指肺癌細胞通過血液或淋巴系統進入骨骼組織,在骨骼内形成繼發轉移竈的過程,主要好發于脊柱以及股骨、肋骨和胸骨等軀幹骨的近端。
腫瘤的侵犯不僅可以造成疼痛,還會對骨骼造成破壞、影響骨骼的正常功能、壓迫脊髓,造成病理性骨折、高血鈣症和感覺減退、進行性無力甚至癱瘓等症狀。
骨轉移如何診斷明确?
放(fàng)射性核素全身骨掃描是診斷骨轉移的主要手段,包括X線、CT、MRI(磁共振)、ECT(放(fàng)射性核素骨掃描)、PET-CT(正電(diàn)子發 射型計算機斷層顯像)等。
X線可以進行初步快速的判斷,可以發現病理性骨折,明顯的骨質破壞,但敏感性較低。
CT和MRI能夠發現更早期的轉移病竈,MRI尤其在判斷脊柱轉移癌是否壓迫神經上更具優勢。
ECT能夠早期篩查全身骨轉移,PET-CT則能顯示全身髒器及骨轉移情況。
惡性腫瘤骨轉移的診斷标準需要同時具備以下(xià)兩項條件:
1. 經組織病理學或者細胞學檢查診斷為惡性腫瘤,或骨病竈穿刺活檢或細胞學診斷為惡性腫瘤骨轉移。
2. 骨病竈經 X 線平片,或 MR 掃描,或 CT,或 PET-CT 檢查證實骨破壞,并診斷為惡性腫瘤骨轉移。
案例分(fēn)享
2023年8月底,在北(běi)京工(gōng)作期間的河南(nán)洛陽王先生(shēng),因腰部疼痛前往醫院就診,
經過核磁檢查示:L1椎體(tǐ)及左側附件異常信号。後又(yòu)在北(běi)京大(dà)學人民醫院查腫瘤标志(zhì)物(wù)後,顯示多項指标異常。
疼痛纏身,無法安心工(gōng)作,王先生(shēng)回到老家繼續需求治療方案。在當地醫院全面檢查後,确診為肺癌骨轉移!
此時的王先生(shēng)因為癌痛纏身,劇烈的疼痛導緻王先生(shēng)無法挺直腰闆,走路也隻能勾腰慢(màn)行,擡腿上樓等動作基本無法完成。
經過親友介紹,王先生(shēng)在10月中(zhōng)旬來到河南(nán)鄭州我(wǒ)(wǒ)院(鄭州譽美醫院),接受中(zhōng)西醫結合抗腫瘤治療。僅兩個療程治療後,王先生(shēng)原先發病時期的咳嗽、腰痛等症狀基本緩解,因為腰痛導緻的彎腰、行走等自主活動受限病症完全消除。并且在治療周期内,王先生(shēng)體(tǐ)重增加2公斤,身體(tǐ)精神狀态恢複至發病之前,整體(tǐ)療效顯著,患者滿意!
擺脫癌痛 優選中(zhōng)西醫結合抗腫瘤療法
傳統中(zhōng)醫藥從人體(tǐ)的整體(tǐ)觀念出發,長于調整人體(tǐ)陰陽平衡,扶正固本,增強患者的抗病能力和免疫功能,達到改善症狀、“帶瘤生(shēng)存”的目的。當然,在臨床工(gōng)作中(zhōng),要以一(yī)方的長處來彌補另一(yī)方的短處,互相配合,才能提高療效。而不應是簡單地把兩種醫學、兩種治療方法湊在一(yī)起。
真正的中(zhōng)西醫結合是在開(kāi)始制定治療方案時,依據中(zhōng)、西醫的各自治療優勢,根據病人的病情辯證施治,在治療前、中(zhōng)、後給予有機結合,目前,中(zhōng)西醫結合方法治療腫瘤應用的越來越廣泛。
在生(shēng)命時報發表的一(yī)篇文章中(zhōng)表示,大(dà)量臨床研究證明,中(zhōng)醫藥治療癌症及其并發症有顯著療效,與現代治療相結合不僅提高局部腫瘤的控制效果,還能有效保護機體(tǐ)的生(shēng)理功能,在癌性疼痛、放(fàng)化療毒副反應、乳腺癌術後上肢淋巴水腫、癌因性疲乏、腫瘤相關抑郁症等方面都有很好的療效。中(zhōng)西醫結合治療腫瘤是整體(tǐ)與局部治療方法的完美結合!
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